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《大众报业·齐鲁壹点》一招鲜|北大医疗鲁中医院骨外二科:以小创口解大病痛

来源:北大医疗鲁中医院  发布日期:2024-03-25 11:08:36    打印    浏览次数:2100 次

前言:

作为鲁中地区一所集医疗、保健、科研、教学、急救于一体的三级综合医院,北大医疗鲁中医院拥有一大批特色科室和特色业务,能够提供多种先进、高效的治疗方式,从而满足患者多样化的就医需求。

“一招鲜”旨在推出精准特色的医疗服务,由经验丰富的专家用临床效果最好、技术最为成熟的治疗方案为患者解除病痛,让患者少跑路、找对人、看好病,真正实现以患者为中心,为人民群众提供更加优质、精准、高效的医疗服务。”

记者 张荐博 通讯员 勾翠华

今年50多岁的王先生从梯子上跌落,伤到了骨头。年前,他曾到济南的医院治疗未果,便来到北大医疗鲁中医院骨外二科就诊,来就诊时患者的胳膊无法动弹,并且持续肿胀、疼痛,被诊断为肘关节恐怖三联征

宋春健介绍,“肘关节恐怖三联征”是指肘关节向后脱位、桡骨头骨折和尺骨冠状突骨折。

在临床上,肘关节恐怖三联征多见于车祸和坠落伤,最常见的损伤机制为高处坠落时肘关节在伸直位,遭受纵轴方向的高能量压缩、剪切、暴力所造成。

宋春健告诉记者,之所以被称为肘关节“恐怖”三联征,恐怖之处便在于患者肘关节周围所有的稳定结构都被破坏了,而手术的核心便是要恢复肘关节的稳定性。

“稳定住其肘关节,患者能够早些活动,对功能的恢复也有益处。”宋春健说。

待到患者肘关节消肿后,宋春健为其进行了冠状突固定、韧带修复及桡骨小头置换手术,术后不到一周患者便顺利出院,并在后续稳定的恢复中。


在宋春健看来,目前医院骨科的方向是把手术往精细化、微创化发展。

“手术创口能小则最小,骨折端能不暴露的就尽量不暴露,因为在不暴露的状态下对骨折端的干扰最小,则骨折愈合的几率就高。”宋春健表示,在此趋势下,手术的难度大了,对医生的要求高了,但有益于患者的术后恢复。

提及到日常容易忽略的骨科病症,宋春健不得不提到踝关节扭伤。踝关节扭伤就是日常所说的崴脚,在人们的生活及运动中时常发生。

运动中崴了脚怎么办?发生踝关节扭伤后,很多人第一反应就是活动活动脚腕,若没有疼痛或只是轻微疼痛,就不在意了,甚至有人认为扭到脚踝只是小伤,热敷或用绷带包扎下就好了。

然而宋春健表示,上述做法都是不明智的。

脚腕扭伤后,虽没有骨折,但外侧韧带可能已经撕裂。如不立即有效固定、制动,受伤的韧带会在异常位置修复,减弱维持踝关节稳定的力量,致使习惯性踝关节扭伤,有的人一年甚至会扭伤好几次。


宋春健回忆,在上周的门诊中就碰到这样的案例。一名12岁的男孩在小时候曾崴过一次脚,但并未引起他及家人的重视。实际上,他年幼时的这次崴脚造成了一个局部微小的撕脱骨折,导致韧带了,走起路来脚不稳,导致的后果便是他至少一周便会崴脚一次,严重影响日常生活。

另外,还有人会落下踝关节疼的毛病,早期可能是韧带撕裂处疼,但由于踝关节长期不正常受力,将导致创伤性关节炎。

“面对扭伤,要引起重视。”对此,宋春健向广大市民发出健康提醒:崴脚后应尽快到医院进行检查,首先拍片确认是否骨折,即使没有骨折,扭伤后也该制动2—3周,使受损的韧带在正常位置修复、愈合;采取冷敷,用冰袋敷于患处;适当加压包扎,减轻肿胀,防止水泡产生;抬高患肢,让肿胀消退;当合并皮肤损伤时,千万别自行处理。若踝关节扭伤后长时间仍有疼痛及肿胀,需及时复查磁共振明确韧带损伤情况。

责任编辑:李艳晨

值班主编:李超、冯冬宁、郝东智

值班审读:石洪开

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